Hoewel tieners dampen recent is afgenomen, onthult een nieuwe studie dat degenen die vapen eerder beginnen en vaker gebruiken.
Volgens een studie die maandag is gepubliceerd in het medische tijdschrift JAMA Network Open, consumeert minder dan 1 procent van de tieners uitsluitend elektronische sigaretten gebruikte de apparaten tussen 2014 en 2017 elke dag binnen de eerste vijf minuten na het ontwaken, maar dat cijfer steeg tot 10.3% van 2017 tot 2021.
De COVID-19-pandemie veroorzaakte een toename van depressie, angst, neuropsychiatrische symptomen en suïcidaal gedrag bij adolescenten, aldus de onderzoekers van het Massachusetts General Hospital en San Francisco in hun onderzoek. "Deze toename in intensiteit kan een weerspiegeling zijn van het toenemende gebruik van nicotine voor zelfmedicatie als reactie op deze toenames", zeiden ze.
De epidemie heeft ook geleid tot een verloren jaar voor behandelings- en preventie-initiatieven op school, dus de uitroeiingsplannen zullen moeten worden versterkt om nicotineverslaving te bestrijden bij tieners die een jaar van interactie met professionals die hen anders zouden hebben geholpen bij het ontvangen van een behandeling, hebben verloren.
Zelfgerapporteerde informatie van het Youth Risk Behavior Surveillance System en National Youth Tobacco Surveys van de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention werd door de onderzoekers onderzocht. De gegevens omvatten 151,573 deelnemers aan de enquête die allemaal waren ingeschreven op een middelbare of middelbare school in de VS.
Volgens de gegevens is het gebruik van elektronische sigaretten onder jongeren tussen 2014 en 2021 gestegen van negen of minder dagen per maand naar ten minste tien dagen per maand, maar de leeftijd waarop ze voor het eerst begonnen met roken daalde.
De gemiddelde leeftijd bij het eerste gebruik daalde in de loop van de tijd, met ongeveer 1.9 maanden per jaar, voor elektronische sigaretten, maar bleef volgens het onderzoek gelijk voor andere tabaksproducten. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers aan het onderzoek was 14.5 jaar.
Het percentage tieners dat voor het eerst e-sigaretten gebruikte bij a jonge leeftijd onder degenen die momenteel enige vorm van tabaksproduct gebruiken, steeg van 27.2% in 2014 naar 78.3% in 2019 en bleef op 77% in 2021.
'Betreft' patronen in gebruiksvolume
Het gebruik van e-sigaretten als geheel bereikte zijn hoogste niveau in 2019 en daalde daarna. Maar in vergelijking met conventionele sigarettenrokers begonnen in 2019 meer mensen met het roken van e-sigaretten in slechts de eerste vijf minuten na het wakker worden elke dag.
De onderzoekers merkten op: "De veranderingen die in dit onderzoek zijn gevonden, kunnen een weerspiegeling zijn van de hogere niveaus van nicotinetoediening en verslavingspotentieel van hedendaagse e-sigaretten die geprotoneerde nicotine gebruiken om nicotine gemakkelijker in te ademen te maken."
“De klinische noodzaak om de verslaving van kinderen aan deze nieuwe apparaten met een hoog nicotinegehalte tijdens de duur van vele therapeutische ontmoetingen te beheersen, wordt benadrukt door de toenemende intensiteit van het moderne gebruik van e-sigaretten. Daarnaast moet er strengere wetgeving komen, zoals een totaalverbod op het op de markt brengen van gearomatiseerde tabaksproducten.
De resultaten van deze studie geven aan dat elektronische sigaretten een jongere generatie tieners mogelijk een verhoogd risico op nicotineverslaving kunnen opleveren, en studies hebben aangetoond dat talloze tieners niet weten dat de meeste elektronische sigaretten nicotine bevatten, volgens Ashley Merianos, een onderzoekspartner lid van het Cincinnati Children's Hospital Medical Center en het Thirdhand Smoke Research Consortium die niet hebben deelgenomen aan het nieuwe onderzoek.
“De daling van de consumptie van e-sigaretten onder Amerikaanse tieners tussen 2019 en 2021 is goed. Hoewel tabaksgebruik vaak rond jongeren wordt geïnitieerd, zijn de verslavings- en frequentiegebruikstrends die in dit onderzoek zijn gevonden alarmerend, volgens Merianos, die ook professor-onderzoeker is aan de Universiteit van Cincinnati.
De enorme winsten op het gebied van tabaksontmoediging die gedurende vele decennia zijn bereikt, merkte ze op, zouden ongedaan kunnen worden gemaakt door vroege nicotineverslaving. "Het roken door adolescenten in de Verenigde Staten bevindt zich momenteel op een historisch dieptepunt, maar de voortdurende introductie en het gebruik van elektronische sigaretten onder tieners zou deze vooruitgang kunnen omkeren."
Naast tabak of menthol verbood de Amerikaanse Food and Drug Administration in 2020 de verkoop van gearomatiseerde e-sigaretten op basis van cartridges. De onderzoekers merkten in hun onderzoek echter op dat smaakloze beschikbaar e-sigaretten werden snel populair onder tieners na het verbod, en ze dringen er bij beoefenaars op aan om op hun hoede te zijn voor mogelijke gevallen van nicotineverslaving bij jongere generaties.
De onderzoekers concludeerden in hun studie dat, omdat tabaksverslaving een levenslange ziekte is, artsen bereid moeten zijn om de verslaving van kinderen aan deze nieuwe nicotinerijke producten aan te pakken tijdens de vele therapeutische interacties. De noodzaak van alomvattende lokale, provinciale en federale verboden op de verkoop van gearomatiseerde tabaksvoorraden, evenals de overweging om de verkoop van deze producten in de open detailhandel af te schaffen, zoals gedaan in 47 landen vanaf 2021, wordt benadrukt door de toenemende intensiteit van het hedendaagse gebruik van e-sigaretten.
Angst voor "een ernstiger nicotineverslaving"
Volgens Dr. Scott Hadland, hoofd van adolescentie en jong geneeskunde voor volwassenen aan Mass General for Children en de Harvard Medical School, die geen deel uitmaakte van de huidige studie maar het nicotinegebruik onder tieners tijdens de uitbraak van Covid-19 heeft bestudeerd, is het een van de eerste studies die dit doet.
De meerderheid van ons, kinderartsen, was bezorgd, maar wist niet wat ze konden verwachten in termen van nicotinegebruik door tieners tijdens deze verstoringen. Dit werk dicht een belangrijke informatiekloof, volgens de e-mail van Hadland.
“Nationale gegevens impliceren dat het vapen door adolescenten mogelijk is afgenomen tijdens de Covid-epidemie, we nemen aan omdat Covid veel kinderen sociaal isoleert en middelengebruik vaak voorkomt wanneer tieners onder hun leeftijdsgenoten zijn”, zei hij. Ik heb echter in mijn kliniek gemerkt dat kinderen die "vapen" een ernstigere nicotineverslaving vertonen dan ooit tevoren in 30 jaar praktijk.
Hadland vervolgde door te zeggen dat de resultaten van de huidige studie bevestigen wat hij uit de eerste hand heeft waargenomen in zijn eigen praktijk, inclusief de jongere leeftijd waarop kinderen e-sigaretten beginnen te gebruiken, de hoge gebruiksintensiteit en de toegenomen tekenen van afhankelijkheid, zoals vapen als eerste in de ochtend.
Tieners die vapen, nemen de hele dag door continu hoge doses nicotine in, waardoor ze vatbaarder worden voor nicotineverslaving en -afhankelijkheid. Ik zie regelmatig kinderen die, als ze proberen te stoppen met vapen, te maken krijgen met pijnlijke ontwenningsverschijnselen van nicotine en een intense drang om te gebruiken”, schreef Hadland in de e-mail.
"Ik heb steeds meer drugs moeten gebruiken om hunkeren naar en ontwenningsverschijnselen bij kinderen onder controle te houden om ze te helpen stoppen," voegde hij eraan toe. "Bijvoorbeeld nicotinekauwgom of -tabletten, nicotinepleisters en varenicline-pillen - en soms een combinatie hiervan." "Dit is allemaal een recent fenomeen."
